中医治狼疮性肾炎

（1）分型论治

①热毒炽盛。症见高热不退，出血倾向明显，烦渴饮冷，甚则昏谵抽搐，或见关节红肿疼痛，舌红绛，脉洪大或数。治宜清热解毒，凉血消斑，方用犀角地黄汤合五味消毒饮加减。若见神昏谵语，可安宫牛黄丸、紫雪丹，抽搐加羚羊粉、钩藤、全蝎，关节红肿疼痛，可用宣痹汤加味。

②肝肾阴虚两目干涩，手足心热，口干咽燥，发脱齿摇，腰膝酸痛，大便干结，或低热盗汗，尿赤灼热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治宜滋养肝肾，方用归芍地黄汤或杞菊地黄汤加减。若尿热尿血者，可用知柏地黄汤加

马鞭草、侧柏叶、大，小蓟。若头晕耳鸣，加僵蚕，菊花，磁石。

③脾肾阳虚症见全身乏力，少气懒言，畏寒肢冷，腰膝酸软，足跟疼痛，纳少腹胀，尿清便溏，或水肿明显，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟无力。治宜温补脾肾，若无明显水肿，可用香砂六君子汤或补中益气汤加附子、肉桂、仙茅、仙灵脾等。若水肿明显，偏脾阳虚者以实脾饮加减，偏肾阳虚者以真武汤加牛膝、车前子等。若偏于脾肾气虚时，则以健脾益肾为主，脾气虚明显者，用补中益气汤或异功散加金樱子、菟丝子、补骨脂。水肿重者，用防己黄芪汤或春泽汤。若肾气虚明显者，可用五子衍宗丸加党参、黄芪。

④气阴两虚症见倦怠乏力，少气懒言，自汗畏风，易感冒，低热盗汗，五心烦热，口燥咽干，舌质淡红或偏红，边有齿痕，苔薄白，脉细或细数。治宜益气养阴，用参芪地黄汤或大补元煎加减。若见阴阳两虚者可用地黄饮子或参芪桂附地黄汤加减。