牙髓病的分类及其实用性

牙髓病的分类方式有很多，一般按组织病理、临床、治疗预后和原因分类。

按组织病理分类①牙髓充血。②急性牙髓炎急性浆液性牙髓炎（急性局部浆液性牙髓炎、急性全部浆液性牙髓炎）。急性化脓性牙髓炎（急性局部性化脓性牙髓炎、急性全部性化脓性牙髓炎）。③慢性牙髓炎慢性闭锁性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎（慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎）。④牙髓坏死牙髓干性坏死（部分干性坏死、全部干性坏死）。牙髓湿性坏疽（开放型、闭锁型）。⑤牙髓退变空泡性变。脂肪性变。透明性变。萎缩性变。钙化性变。⑥肿瘤。⑦囊肿。⑧髓石。对此种分类有许多学者提出异议，他们认为很难把炎性渗出物分为浆液性和化脓性、部分或全部，牙髓充血与炎症的表现二者很难分开，牙髓的囊肿、肿瘤迄今尚未发现或极其罕见。

根据治疗预后、结合临床和组织病理改变分类①可复性牙髓炎即经过治疗牙髓可以恢复正常或可挽救的牙髓炎。②不可复性牙髓炎即牙髓不可以恢复正常或不可挽救的牙髓炎。其中又分有症状不可复性牙髓炎（包括逆行性牙髓炎、残髓炎），无症状不可复性牙髓炎（包括增生性牙髓炎、牙内吸收）。③牙髓变性纤维变性、钙化。④牙髓坏死。此分类方法在欧美许多国家采用，与我国临床实际不太符合。