白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位。某些类型具有比较特定的部位颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜。皱纸状白斑多见于口底舌腹。疣状白斑多见于牙龈。
口腔白斑病的一些典型症状
1.斑块状口腔粘膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块,质地紧密,损害形态与面积不等,轻度隆起或高低不平。值得注意的是,损害大小同癌变的可能性之间并无平行关系,有时即使只有米粒大小时已发生癌变。斑块状损害的肉眼所见,往往很难同白念菌白斑相鉴别,但扪时前者较硬。
2.颗粒状亦称颗粒-结节状白斑,口角区粘膜多见。损害常如三角形,底边位于口角。损害的色泽为红白间杂,红色区域为萎缩的赤斑。赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。所以有不少同义名结节-颗粒状白斑或颗粒状赤斑或非均质型赤斑等。本型白斑多数可以发现白色念珠菌感染。
3.疣状损害隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬。除位于牙龈或上腭外,基底无明显硬节,损害区粗糙感明显,通常因溃疡形成而发生疼痛。