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软下疳的临床症状及诊断标准

导读:异型软下疳一过性软下疳(transientchancroid)软下疳损害小,4-6天内消失,但在2周左右之后,发生腹股沟淋巴结病,易误诊为性病性淋巴肉芽肿或生殖器疱疹。

软下疳的临床症状及诊断标准

杜克雷嗜血杆菌的培养不仅有助于诊断,而且可确定分离的细菌对抗生素的敏感性,目前已分离出耐抗生素的杜克雷嗜血杆菌。

二、血清学诊断软下疳

感染杆克雷嗜血杆菌能产生抗体,通过血清学检查,不论是补体结合,凝集反应以及荧光抗体间接法等均可证实,但尚未推广,目前认为igm抗体敏感性为74%,igg抗体敏感性为94%,其特异性分别为84%和64%。

软下疳的诊断

根据发病前的性接触史,尤其是不洁性生活史,典型的临床表现和经过,较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡,单侧性的化脓性淋巴结炎,直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌,p

cr检测杜克雷嗜血杆菌dna,即可作出诊断。诊断依据barber氏对本病诊断作如下建议,并作为诊断标准①阴部溃疡,一个或多个。②暗视野显微镜检查,梅毒螺旋体阴性。③梅毒血清试验阴性。④病损潜行性边缘取材涂片,用瑞氏染色未发现朵诺凡小体(肉芽肿荚膜杆菌),而用革兰氏染色可找到短小的革兰氏阴性杆菌。

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