勿将手部湿疹误当手癣治

简而言之，手部湿疹和手癣两者临床表现不同，望诊可以区分，湿疹皮疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品常反复发作，手背、手掌均是好发部位。手癣皮疹较为单一，一般发生于单个手掌，瘙痒不明显，严重时可波及手背，常合并有足癣，病程久的患者合并有灰指（趾）甲，春夏重，秋冬明显好转。

手部湿疹和手癣如何用药？治疗湿疹，首先是发病部位皮肤尽量避免接触外界各种致敏因子如消毒液、洗涤剂、化工用品等，有条件者尽可能做斑贴实验，以便查明病因并避免接触，有利于病情早日痊愈。同时在医师指导下选择服用以下抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等，尤其是第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、咪唑斯汀等药物每天只服用1次，起效快，疗效可靠，服用方便，具有良好的止痒作用，同时补充复方维生素b、维生素c有助于提高疗效。

慢性手部皮疹，皮肤多呈肥厚、苔藓样变，宜选用大家用得最多、药店容易买到的以糖皮质激素为主要成分的软膏、乳剂、硬膏、凝胶等药物，临床上常用的此类药物有新适确得乳膏、复方地塞米松霜、艾洛松霜、尤卓尔软膏、哈西奈德乳膏、恩肤霜等，伴发皲裂者可外用复方乳酸软膏、尿素软膏、水杨酸软膏。