四环素牙是儿童在发育矿化期服用四环族药物,如四环素、金霉素、土霉素、强力霉素等,导致牙齿变成棕黄色、灰褐色或更深,严重的还会使牙釉质发育不全,牙齿有裂纹、残缺,牙齿表面坑坑洼洼非常难看。
在我国上世纪六七十年代,四环素类药物被当作消炎的首选药物,应用非常广泛,所以现在到就诊四环素牙的大多是四十多岁的中年人。目前,孕妇、哺乳期妇女以及小于8岁的儿童都已经禁用四环素药物。
针对四环素牙的美白方法主要有三种漂白、贴面和烤瓷冠。
漂白分两种,一种是牙齿表面脱白,二是对于牙髓已经坏死的牙齿,在牙根管内放入漂白剂。这两种方法都没办法把四环素成分从牙齿中置换出来,所以漂白后两年内基本会失效,如果反复漂白对牙齿会造成一定损害。这种方法仅适用牙齿无缺损,颜色较浅的四环素牙。
贴面过去采用的是树脂贴面,完全是手工操作,对医生的技术要求很高,而且脱落的几率也大。现在采用的瓷贴面,色泽、形态上都比较美观,但是下层牙齿贴面由于咬合的问题容易脱落,而且牙齿边缘时间久了会有渗漏,形成黑线,影响观感。这种方法比较适合牙齿缺损不严重,牙齿表面有斑块的患者。