治疗一定要控制体重
传统治疗重点是解决疼痛和不稳定。而现在通常建议将预防(减少危险因素)和干预(减慢疾病的进程)纳入其中。最佳治疗策略是非药物保守治疗和药物治疗,重度骨性关节炎合并结构畸形时,可手术治疗。
保守治疗核心包括健康宣教和锻炼。对于超重的人,则需控制体重。
药物治疗关于中草药治疗骨关节炎,一些实验研究证实,活血化瘀及补益肝肾的中药对于改善骨关节炎的血液循环,减轻关节肿胀,缓解疼痛有效。此外,双醋瑞因、玫瑰果粉、甲基二氧硫基甲烷等也可应用。
手术治疗主要根据患者的症状、年龄、功能障碍及影像学严重的程度选择手术。
关节置换术适用于重度的骨关节炎出现的持续中度或重度疼痛,功能受限或生活质量明显下降,经保守治疗无效,且有明显影像学改变的患者。研究表明,手术前减轻体重是非常重要的,手术前进行2—3个月的功能锻炼,能使患者达到较好的手术前状态。