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腰腿痛或是腰椎管变狭窄

导读:这是因为当腰椎伸直时腰椎管的容积变小,前屈时则变大,许多椎管狭窄患者在手扶轮椅或购物车行走时感觉正常,直立时疼痛反而加重。

退行性腰椎管狭窄症是指由于椎间盘、关节突等脊柱结构退变老化而导致的椎管狭窄,它在中老年人中发病率较高,是中老年人群腰腿痛最常见的原因。

腰椎椎管狭窄是椎管狭窄在腰椎部位的表现,主要有长期反复腰痛,有时疼痛可放射至下肢,一般先有腰痛,逐渐出现腿痛,少部分人会有下肢麻木发冷无力、肌肉萎缩、大小便障碍等严重症状,甚至出现神经性间歇性跛行。

值得一提的是,这类跛行最明显的特征是当腰椎处于伸直位时症状加重,而弯腰时缓解。这是因为当腰椎伸直时腰椎管的容积变小,前屈时则变大,许多椎管狭窄患者在手扶轮椅或购物车行走时感觉正常,直立时疼痛反而加重。

由于椎管狭窄症是一个慢性的退变过程,早期症状常不明显,患者常有不十分明确的慢性腰痛史及轻度活动受限。这些症状往往在活动或工作后加重,休息后得以缓解,但腰部和臀部的疼痛通常不易立刻消失。这就好比年久失修的自来水管,由于内壁生锈,管壁增厚,管腔狭小,出水越来越小,终致管腔阻塞,水流中断。由于症状较轻,许多患者没有放在心上,认为是人体老化的正常现象。

由于退行性腰椎管狭窄症造成了椎管容积变小,在治疗上,多数医生主张采用手术治疗,但对早期症状比较轻的病例可试用非手术疗法。

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