关节痛不可轻视需警惕关节炎

在风湿性疾病中，常见的引起关节疼痛的疾病主要是骨关节炎和类风湿关节炎。骨关节炎是以软骨变形、硬化及骨质增生为特征的慢性关节病，好发于中老年人，常见于负重或活动较多的关节，如膝、髋、手（远端指尖关节、第一腕掌关节）、足（第一跖趾关节、足跟）、脊柱（颈椎及腰椎）等，表现是局部的关节疼痛和压痛，休息时好转，活动后加重，影像学表现为软骨下骨质硬化、软骨下囊性变及骨赘形成、关节间隙变窄等。

类风湿关节炎则是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病，好发于中青年女性，多表现为以双手（近端指间关节、掌指关节）和双腕等小关节受累为主的对称性、多发性、持续性关节炎，晨僵明显，类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性，影像学表现以侵蚀性改变为主。

尽管关节炎与关节痛不同，但关节痛则几乎是各种关节炎患者的主诉之一，也是各种风湿免疫性疾病的早期征兆。若出现突发剧烈疼痛、长期反复发作、持续性、多发、难以缓解以及伴有全身性表现等情况的时候，必须及时到风湿科就诊，明确诊断，及时治疗，避免延误病情。