治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征（ibs）是一种具有特殊病理生理基础、独立的肠功能紊性疾病，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床症状。目前研究认为，肠道动力和内脏感觉异常是重要的原因，精神、心理异常和社会压力在ibs的发病中起重要作用。目前，ibs的治疗方法颇多，但疗效均不确切。自2006年11月~2009年6月，我们观察了奥替溴胺单用及联用氟西汀对107例ibs的治疗效果，现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象选用我院2006年11月~2009年6月期间门诊肠易综合征病人107例，所有病例均采用罗马iii诊断标准病程半年以上且近3个月来持续存在腹部不适或腹痛，并伴有下列特点中至少两项（1）症状在排便后改善。（2）症状发生伴随排便次数改变。（3）症状发生伴随粪便性状改变。107例ibs患者中，男47例，女60例，年龄29~61岁，平均（42.0±。21.7）岁。随机分为组治疗组54例和对照组53例，两组患者在性别、年龄、婚姻状态、症状、病程、诱发因素及神经精神病方面均无显著性差异。且全部病例均排除肝、胆、胰疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进，结缔组织疾病和其它疾病所引起的肠道异常，排除饮食因素引起的腹泻或便秘。

1.2治疗方法实验组奥替溴胺薄包衣片（斯巴敏）140mg口服、3次/天，氟西汀胶囊（百忧解）20mg口服、1次/天。单用奥替溴胺薄膜包衣片（斯巴敏）40mg口服、3次/天。两组均每天进行1次心理疏导，疗程均为4周，疗程中禁用其它对消化道功能有影响的药物。