本研究显示,氟西汀具有满意的抗焦虑作用,其抗焦虑的机理可能降价突触前自身受体敏感性,减少对5一ht神经元的控制,增加5一ht释放及阻断5一ht回收,提高突触间隙5一ht水平,进而降低突触后5一ht2受体有关。氟西汀可改善心理状态,导致肠道症状缓解,减少肠道对充胀的敏感性,缓解疼痛,对伴有或不伴有焦虑病史的患者,氟西汀均能使其腹痛、腹泻、便秘、气胀得到缓解,患者对氟西汀有良好的耐受性。
综上所述,我们认为,奥替溴胺能有效缓解ibs患者的症状。对于以腹痛、腹泻、腹胀、便秘、腹泻交替为主的ibs患者,加用氟西汀可以得到更好的疗效。