大小三阳不能反应肝功能

很多人认为乙肝是传染性疾病，因此应该远离那些传染源。其实乙肝并没有那么可怕，乙肝不是通过任何途径都可能传染上的，因此我们不应该歧视那些乙肝携带者。

“大小三阳”只反映携带病毒状况

问我想咨询一下，“大三阳”和“小三阳”有什么区别？

答所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”的二种不同结果。二对半中的第一对是指表面抗原（hbsag）和表面抗体（抗-hbs），第二对是e抗原（hbeag）和e抗体（抗-hbe），另外第三对是核心抗体（抗-hbc）和核心抗原（hbcag）。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故称二对半。

“大三阳”是指表面抗原、e抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。“小三阳”是指表面抗原、e抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者e抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。