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吡唑酮类中毒的表现

导读:临床表现急性中毒恶心呕吐眩晕粒细胞缺乏症低血压变性血红蛋白血症所致发绀(安替比林易引起)谵妄抽搐及昏迷,最终可引起呼吸和循环衰竭。

吡唑酮类中毒的表现

这类药包括氨基比林、安乃近、保泰松、羟布宗等,都是安替比林的衍生物。这些药物的毒性都较大,其中氨基比林已于1982年被卫生部明令淘汰。但个别复方成药中尚含之。其他药物在体内代谢亦缓慢,一次大量内服或长期较大剂量服用都可引起中毒。此外,这类药均可致过敏反应。

临床表现

(1)急性中毒恶心、呕吐、眩晕、粒细胞缺乏症、低血压、变性血红蛋白血症所致发绀(安替比林易引起)、谵妄、抽搐及昏迷,最终可引起呼吸和循环衰竭。急性保泰松中毒时很快出现代谢性酸中毒伴换气过度,并会发展至昏迷、牙关紧闭、强直性或阵挛性抽搐、伴低血压和少尿的休克综合征。由于对一些器官的急性损害,可呈现各种症状,如肾衰竭出现少尿、血尿及蛋白尿。肝损害引起中毒性肝炎,出现黄疸。急性骨髓受抑制,致粒细胞减少和血小板减少。因抑制甲状腺摄碘,偶可发生甲状腺肿和黏液性肿。此外,还可诱发消化道溃疡,甚至发生穿孔。

(2)慢性中毒表现为发热、粒细胞减少、肝脾大、肝功能损害或胃肠道黏膜糜烂伴出血。保泰松易致水、钠潴留而发生水肿。

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