浅谈颌骨整形手术

颌骨畸形表现多种多样，可以归纳成三种类型

1、前后方向的畸形，如上颌前突畸形，下颌前突畸形，上颌后缩畸形，下颌后缩畸形

2、垂直方向的畸形，如长面畸形，短面畸形

3、左右不对称畸形，如偏颌畸形。

颌骨整形手术要求十分严格、精细，对手术方式、截骨部位、骨段移动的方位和距离、咬合关系的确定等需先做一系列的预测分析及模拟手术，才能确保手术成功。

在手术前要先拍头颅侧位定位x线片，在该x线片上测量头颅，颌骨结构，牙颌关系及面部软组织情况并用脑进行手术效果的预测。手术前还需在患者口腔内取膜制成颌骨牙齿石膏模型，在该模型上进行模拟手术。手术时一般采用口腔内切口，避免面部遗留疤痕。依照手术前预测分析及模拟手术确定截骨部位及方向锯开颌骨，移动骨段至预定位置，采用微型钛板坚固内固定截开骨段。手术后当天即可张口进流食，2周后可进软食，6周后可正常进食。

目前颌骨整形手术技术上已非常成熟，效果可靠，极少发生严重并发症。偶尔可发生术后感染，骨愈合不良或延迟愈合，唇头部麻木感，下颌关节紊乱病等术后并发症。