手术要求
1、再造的女性外阴形态生动、逼真。2、术后阴道具有足够的深度和宽度。3、阴蒂、阴道具有灵敏的性感觉功能。4、乳房形态自然,和谐对称。5、喉结、胡须消失,颅面部轮廓形态女性化。6、术后腹部斑痕不得超过1cm。7、术后患者生理和心理完全统一,并成功地以女性身份生活、工作和学习。
手术方法
主要包括阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道成形及诸如乳房增大成形和鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼女性化的手术、甲状软骨缩小成形、声调调整、电解或手术除毛等附加手术和疗法、卵巢移植术。当然,对每一个患者来说并不是上述所有手术均需施行,通常根据实际情况选择几项。
手术步骤
1、阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术患者取膀胱截石位,全麻或硬膜外麻醉下进行手术。⑴耻骨上膀胱穿刺造瘘,接无菌尿袋,尿道内插导尿管。⑵阴囊、阴茎皮瓣形成。⑶睾丸及附睾切除。⑷尿道海绵体分离并保留1cm左右龟头定位在正常阴蒂位置。⑸阴茎海绵体切除。⑹腹腔镜监护下固定阴茎皮翻转的阴道。⑺女性外阴再造与成形。⑻阴道内填入模具,术区敷料塑形包扎。
2、隆乳,自体脂肪乳房移植隆乳术。假体植入效果不好。