C型肝炎走向鸡尾酒疗法

根治c型肝炎不是梦，随着愈来愈多新药研发露出曙光，估计三到五年内，c肝也将走向“鸡尾酒疗法”，合并使用多种药物，治愈率可望大幅提升至八、九成。

据悉，由于目前c肝标准疗法以干扰素加抗病毒药雷巴威林，疗效仅五成左右，尤其台湾等地常见的基因ⅰ型c肝，更只有三、四成效果，所以新药十分令人期待。

台湾大学临床医学研究所长陈培哲表示，研发中的新药可略分为三大类蛋白酉每抑制剂、免疫调节剂、细胞保护剂，分别针对不同机转对抗c型肝炎，其中又蛋白酉每抑制剂的成效最佳。

目前实验中的蛋白酉每抑制剂有两类，一类抑制“水解酉每”，这种酵素会将病毒的蛋白质水解成小片段，以发挥功能，一旦酵素无法作用，病毒就无力作怪。一种代号vx-950的新药，与干扰素、雷巴威林合并使用12周，病毒廓清率达百分之百，即使停药后的长期疗效，估计仍能维持九成左右。（薛桂文）

另一类蛋白酉每抑制剂则针对“复制酉每”作用，即阻断病毒的复制，一种名为valopicitabine的新药，针对棘手的基因ⅰ型c肝，合并干扰素使用24周后，七成病人测不到病毒，专家预测，未来若加上雷巴威林，疗效应可达八成以上。