2004年4006研究3年结果公布后,部分患者继续接受拉米夫定治疗,患者的平均随访时间为(8.7±。2.2)年,最长达10年。10年后随访结果发现,在应用拉米夫定治疗10年后,所有患者的hbvdna均小于300拷贝/毫升,,83%的患者发生e抗原消失,39%患者e抗体出现,患者的白蛋白、血小板以及alt(谷丙转氨酶)均较基线时有明显改善。
“值得重视的是,在16例经过10年前后两次肝穿的患者中,有12例(75%)达到了组织学改善(定义为炎症活动指数较治疗前减少两分以上,而纤维化评分无恶化),83.1%的患者未出现疾病进展,部分早期肝硬化患者甚至出现了从入组时的ishak纤维化评分5级到10年后0级的逆转,0级也就意味着纤维化的消失,早期肝硬化的逆转。”谢青专家在会议上与大家分享4006研究10年随访数据时激动地表示。
翁心华专家在评论4006研究10年随访结果时重点指出“首先肝硬化人群相对于乙肝患者人群就很少,第二针对肝硬化治疗的跟踪性、集中的随访可谓相当难得,而能拥有16例10年前后两次肝穿结果的随访案例更是罕见,第三所有的肝穿结果都是集中到权威病理学专家独立读片的,这三点综合证实了4006研究10年随访结果的珍贵性与难得性。”