1.3统计学方法所有统计分析均应用spss11.0软件完成。样本均数的比较采用t检验,率的比较采用x2检验和fisher精确检验,p<。0.05有统计学意义。
2结果
慢性乙肝患者h-pyloli感染率调查见表1,调查结果显示慢性乙肝患者的h-pylori感染率为61.2%,明显高于健康对照者(40.3%),差异有统计学意义。
根据疾病进展程度将慢性乙肝患者分为慢性肝炎组、肝硬化组和合并肝癌组。进一步分析疾病不同进展程度h-pylori感染率是否有差别,结果显示合并肝癌组的h-pylori感染率最高,为81.4%,其次为肝硬化组(72.0%),两组均明显高于慢性肝炎组(58.7%)(p<。0.05)。提示慢性乙肝患者h-py-lori感染率随着疾病的进展逐渐增加。见表2。3讨论
1982年marshall和warren首次从人的胃黏膜组织中分离出幽门螺杆菌,此后大量临床及实验研究已证实幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及t淋巴瘤等的关系极为密切。近年来,随着对h-pylori研究的不断深入,人们还发现h-pylori感染与多种胃肠外疾病如慢性肝病、心脑血管疾病、慢性支气管炎、慢性胰腺炎等的发生亦密切相关。本研究通过一组病例对照研究调查了本地区296例慢性乙肝患者的h-pylori感染状况。结果显示慢性乙肝患者的h-pylori感染率(61.2%)明显高于健康对照组(40.3%)(p<。0.05),提示慢性乙肝患者h-pylori感染率明显增加。同时我们还发现肝硬化组(72.0%)及合并肝癌组(81.4%)的h-pylori感染率明显高于慢性肝炎组(58.7%)(p<。0.05),即随着疾病的进展h-pylori感染率增加,提示h-pylori在慢性乙型肝炎向肝硬化和肝癌的发展过程中可能与hbv发挥协同致病作用。