昏迷即意识丧失,是脑功能的严重障碍,引起高级神经中枢的极度抑制状态。表现为意识丧失、运动、感觉及反射障碍、对外界刺激的反应消失。病变多波及双侧大脑半球或脑干。
检验项目选择
血常规,血小板计数,尿常规(包括尿糖),尿酮体试验,血糖,肝功能,肾功能,胆碱酯酶,血氨(必要时),一氧化碳定性,血钾、钠、氯化物,血气分析,脑脊液常规、生化、细胞学检查、细菌学检查(必要时)。
检验结果判定
(1)白细胞显著增多,中性粒细胞百分数增高,常提示有中枢神经系统感染。
(2)血糖增高、尿酮体试验阳性,常提示有内分泌系统疾患。(3)血糖低于1.68~1.96mmol/l,提示有中枢神经系统功能障碍。
(4)血糖超过33.6mmol/l、尿糖强阳性、尿酮体阴性或弱阳性、血尿素氮(bun)和肌酐(cr)显著升高,提示为高渗性非酮症高血糖。