王凤梅说,除肝炎病毒引起的肝炎外,还有不少原因都可以引起肝脏炎症,这些肝炎常常是没有传染性的,如非酒精性脂肪肝、酒精肝、药物肝炎、自身免疫性肝炎等。它们表现出的症状和传染性肝炎差不多,例如疲乏无力、恶心、肝区不适、尿黄、眼黄等,同样出现转氨酶升高等肝功异常。尽管这些肝炎没有传染性,但发生肝硬化的可能性仍然存在,因此也需积极接受正规治疗。
这其中最为常见的是脂肪性肝炎。它是由于肝细胞脂肪代谢障碍导致的一种疾病,肥胖者、长期饮酒者、喜吃高热量高脂肪者多见。一般来说,通过改善饮食结构、减肥、戒酒等措施可以治愈。其次是药物性肝炎。肝脏是各种药物代谢的中心,也是人体最大的解毒器官。在药物代谢过程中,不少有毒的化学成分可能直接或间接损害肝细胞,引发炎症。最常见的肝毒性药物有消炎药(红霉素、四环素等),抗结核药物(利福平、异烟肼等),解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛等),降糖药物(优降糖、拜糖平等)。百姓普遍认为中药安全可靠,其实很多中药都有肝毒性,例如川楝子、雷公藤等。第三是酒精性肝炎,长期、过量饮酒必然会导致酒精性肝炎的发生。酒精(乙醇)在肝脏的解毒和转化,直接损害肝细胞,导致肝炎发生。有研究认为,一天二两白酒,坚持喝5年,会导致酒精性肝炎。坚持喝20年,极有可能导致酒精性肝硬化。第四是自身免疫性肝炎,是与自身免疫反应异常有关的肝炎,中老年妇女好发。如果肝功长期异常,化验检查自身免疫指标(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)阳性,可以确诊。自身免疫性肝炎往往与其他自身免疫性疾病并存,如干燥综合征、类风湿性关节炎等。
糖尿病非病毒肝损不传染科学生活控制血糖能避免