腰部扭伤和劳损

（二）腰部劳损

凡使腰部肌肉、韧带、筋膜反复受牵拉、痉挛而产生的慢性损伤，称腰部劳损。

1原因和原理

（1）腰部劳损是由于反复的机械力作用于肌肉、筋膜、韧带、关节囊的结果。

长期弯腰负荷过多或体位姿势不良，如射箭运动中的经常性脊柱侧弯、长时间坐位工作、坐位姿势不良等，均易使腰部肌肉长时间固定于一种体位，使该肌被动牵张或持续收缩，造成局部供血不良，导致营养及代谢障碍。

（2）腰部反复微细损伤或急性扭伤愈合不佳。腰部微细扭伤可致有关肌肉、韧带纤维少量撕裂，出现小量出血、水肿，由于受伤组织结构不良，瘢痕粘连，耐力差，力量不足，易反复损伤形成慢性劳损性腰痛。

（3）腰部肌力弱。腰肌可因缺乏锻炼或肌肉训练不足，或因伤病影响，使肌肉体积缩小，肌力较弱，不能承受较大负荷而易劳损。

（4）脊柱畸形。腰骶部活动多，承担的应力大，如果脊柱有先天畸形（如脊椎隐裂、腰椎骶化、骶椎腰化、后关节突不对称等），更易引起慢性腰痛。