河北唐山汪先生我今年刚50岁,身体还不错。只是不久前体检发现高血压病,中医说是“肝阳上亢”,按医生嘱咐服用降血压西药,现在已降至理想水平。但是,夫妻生活却出现了问题。过去一向比较和谐,现在却有点力不从心,不易勃起,举而不坚,爱人颇有意见。请问这是什么原因,有办法治吗?
性你说的这种情况并不少见。阴茎勃起的奥秘是在神经调节作用下,血管扩张,海绵体大量充血。高血压病患者全身小血管痉挛或狭窄,这时,血压升高有助于增加阴茎血液灌注,具有补偿代替意义。
服用降压药后,血管病变仍然存在,而血压降低致使阴茎血液灌注量减少,从而影响勃起。长期服药,这种副作用可能更加明显。目前使用的降血压西药,大多可能影响阴茎勃起,有的还会抑制性欲。各类降血压药物影响勃起功能的程度,由高到低排列为噻嗪类利尿剂和β-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂、α-受体阻滞剂。血管紧张素ⅱ受体拮抗剂缬沙坦则可改善性功能。另一方面,高血压病本身也是阳痿诱发因素。国外调查发现,高血压病患者中勃起功能障碍患病率为15%。
高血压病治疗过程中,患者不可擅自停药或更换药物,以防引起血压“反跳”,造成不必要的损害。不过,你可向经治医生反映病情,在医生指导下选用药物,调整治疗方案。