综合各家所述,本病的发生可由多种原因引起,其发病与免疫机制失调有关。
中医称本病为“瓜藤缠”,以小腿起红斑结节,犹如藤系瓜果绕胫而生为特征,病因是由于过食辛辣、肥甘油腻,风湿热邪侵犯血管,以湿热瘀阻、寒湿入络为主要病机。
临床表现
本病临床症状很复杂,一般将其分为皮肤型和系统型二类。
1.皮肤型的表现。(1)皮下结节主要侵犯皮下组织中的中等大小动脉,好发于小腿,也可波及上肢、手、躯干、耳垂等部位,可扪及沿表浅动脉排列、黄豆大小、表面潮红的皮下结节,伴有疼痛和压痛,每个结节大小约0.5~1厘米,呈玫瑰红或近正常皮色。(2)网状青斑、风团、水疱、紫癜等。
2.系统型表现。患者常有不规则发热,体重减轻、乏力、多汗、关节痛和肌肉疼痛等。有些可出现高血压,可出现多脏器受损害的表现,其中以肾小球肾炎或肾病综合征最常见,出现蛋白尿、血尿及肾绞痛。
总之,本病最具特征的是沿浅表动脉分布的皮下结节,网状青斑和紫癜性损害。