9丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

uap的主要发病机制是在冠状动脉硬化基础上合并斑块破裂、出血、血小板聚集、血栓形成及冠状动脉痉挛而产生心肌缺血、缺氧。在临床上丹参制剂和川芎嗪制剂已广泛应用。丹参，为唇形科植物，含脂溶性的多种丹参酮类及水溶性的原儿茶酚醛和儿茶酚胺衍生物。动物实现表明本品具有扩张冠脉，增加血流量，耐缺氧，增加心肌收缩力，减慢心率，改善心脏功能，抑制凝血，促进组织修复，降低血脂，抑菌等作用。川芎嗪为伞形科植物川芎的成分之一，具有抗血小板凝集的作用，并对已凝集的血小板有解聚的作用。尚能扩张小动脉，改善微循环和脑知流，产生抗血栓形成和溶栓作用。而丹参川芎嗪注射液是中药制剂，主要成分为，主要成份为丹参素和盐酸川芎嗪，静脉滴注后在体内吸收完全，分布广泛，主要分布于肝、心、肺、脑、胆、脾、小肠和肾脏等器官。其中，以肝、心肺、脑等血流丰富的组织器官药的浓度最高，能快速透过血脑屏障，在脑中持久存在。药物消除快，主要经生物转化消除，绝大部分经肾脏从尿液排出，极少许从粪便排出。当机体处于病理状态时可使体内分布速率及总清除率显著减少，半衰期延长，生物利用度明显增强。它具有活血祛瘀，通经止痛。有抗血小板聚集，降低血液粘度，加速红细胞的流速，改善微循环，抗血栓形成的作用，并具有改善心肌缺血和心肌梗死的作用。同时扩张心脑血管，增加心脑血流量，抗动脉粥样硬化，调节血管内皮细胞功能，抗氧化，清除自由基和抵制缺血/再灌注损伤等作用。本结果表明，治疗组的临床总有效率为85.0%。心电图总有效率为71.1%。说明丹参川芎嗪注射液在改善uap的临床症状、心电图及血粘度方面优于对照组。表明辅以丹参川芎嗪注射液对uap的治疗较单纯西药治疗效果显著，且无明显毒性反应。所以，丹参川芎嗪注射液是一种临床较新的既安全，又有效的治疗冠心病理想药物，值得推广使用。