每次哮喘急性发作都要用平喘药吗

轻度发作的症状和用药

哮喘轻度发作的概念及怎样合理用药。

轻度哮喘急性发作时，自觉症状轻微，有胸闷和轻度气促感觉，或在行走时症状加重，能够连续说话、交谈，情绪也较稳定，或略有烦躁感，身体位置自如，自己能听到胸部有轻微哮鸣音。

在哮喘急性发作、症状出现早期或在接触某种可能触发哮喘的物质或因素（如运动）前，及时或提前采用肾上腺素β2受体激动剂类药物作吸入治疗，或服用茶碱类药物，能迅速、有效控制症状。

较常用的β2受体激动剂类药物有沙丁胺醇或特布他林，每日2～3次，或按需要，用定量型吸入器作吸入治疗，疗效可维持4～6小时，不良反应较少。但要求正确掌握吸药方法，这样才能发挥最大的局部治疗作用。干粉型吸入剂，如沙丁胺醇胶囊剂、特布他林干粉剂，吸入方法易掌握，尤其适用于幼儿和老年人，以及其他不易正确掌握定量型吸入器使用方法的病人。而且干粉吸入剂不含抛射剂氟利昂，对呼吸道刺激较少。

急性轻度发作如何正确用药呢？

急性轻度发作时，宜首选短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇或特布他林定量型雾化吸入或干粉剂吸入治疗，剂量为每次200～400微克，在吸药后5～10分钟，哮喘症状可明显缓解，疗效维持达4～6小时。按需要间歇或短期内规则使用，全身不良反应（如心悸、肌肉震颤及低血钾）较轻。