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过敏性哮喘的症状诊断治疗

导读:根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘胸闷咳嗽和两肺可闻哮鸣音,发作有某种诱因,症状可因用支气管扩张药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断。

过敏性哮喘的检查

1、血常规发作时有嗜酸性粒细胞增多。合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。

2、痰液检查多为黏稠痰,嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到。部分忠者可见库什曼螺旋体.可能为细小支气管的管理。

3、肺功能检查发作时各项有关呼气流速的指标均下降,主要有用力第一秒呼气量(fevl)、—秒率(frv1、%)及最大呼气流速(pef)等,可用于病情程度判断、治疗及预屑的评估。

4、血气分析轻度发作者,pao2,多正常,中度及以上发作时则有不同程度下降,可出现呼吸衰竭pao2小于60mmhg。伴有过度通气时,则会导致paco2下降而出现呼吸性碱中毒。伴有气道阻塞时,通气不足,则会导致paco2上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。

5、x线检查缓解期可无异常。哮喘发作时,可见两肺透亮度增加.里过度充气状态。合并肺部感染或继发肺气肿、气胸、纵隔气肿有相应x线表现。

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