哮喘(asthma)是一种常见的反复发作性疾患。临床以呼吸急促,喉间哮鸣,甚则张口抬肩,不能平卧为主症。哮与喘同样会有呼吸急促的表现,但症状表现略有不同,“哮”是呼吸急促,喉间有哮鸣音。“喘”是呼吸困难,甚则张口抬肩。正如明代虞搏《医学正传》说“大抵哮以声响名,喘以气息言”。临床所见哮必兼喘,喘未必兼哮。两者每同时举发,其病因病机也大致相同,故合并叙述。
本病一年四季均可发病,尤以寒冷季节和气候急剧变化时发病较多。男女老幼皆可罹患。哮喘多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘等。
病因病机
本病之基本病因为痰饮内伏。小儿每因反复感受时邪而引起。成年者多由久病咳嗽而形成。亦有脾失健运,聚湿生痰,或偏嗜咸味、肥腻或进食虾蟹鱼腥,以及情志、劳倦等,均可引动肺经蕴伏之痰饮。痰饮阻塞气道,肺气升降失常,而发为痰鸣哮喘。发作期可气阻痰壅,阻塞气道,表现为邪实证。如反复发作,必致肺气耗损,久则累及脾肾,故在缓解多见虚象。