小儿泄泻的综合治疗

小儿泄泻，也称小儿腹泻，其主症为大便次数增多，粪便稀薄或如水样，或夹有不消化的乳食。泄泻乃小儿最常见的疾病之一，尤以两岁以下的婴幼儿更多见。本病四季均可发生。

引起小儿泄泻的原因，主要是感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱等，其病变在脾胃，因胃主腐熟水谷，脾主运化精微，若脾胃受病，则饮食入胃，水谷不化，清浊相干，并走大肠，遂成泄泻。正如《幼幼集成》曰“夫泄泻之本，无不由于脾胃。”

泄泻的表现，轻重不一。临床上按其粪便性质与症状表现，分辨寒热，审察虚实，辨证论治。

一、伤食泻常见脘腹胀满作痛，痛则欲泻，泻后痛减，泻多酸臭，啼哭厌食，舌苔厚腻或微黄垢。治宜消食化积，常用保和丸。腹痛较剧及气胀者，加木香、厚朴以理气消胀。呕吐较甚者加藿香、生姜以止呕。还可采用灸法，取足外踝最高点，直下赤白肉交界处，以艾条温和灸两侧穴位，各10～15分钟，每日灸2～3次。此法亦适于其他证型腹泻。

二、风寒泻常见泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或兼恶寒发热，舌苔薄白。治当疏风散寒，方选藿香正气散。如腹痛较甚者，加木香、砂仁以理气止痛。兼有食滞者，加山楂、神曲以消食导滞。小便短少者，加泽泻、猪苓以渗湿利尿。外治法选熨脐法，干姜、艾叶、小茴香各20克，川椒15克为末，鲜生姜30克捣烂，上药为末纳纱布袋中，敷脐，上置热水袋，昼夜连续，5天为1个疗程。