支气管肺炎的实验室检查

（四）病原学检查

1．细菌病原学检查

气管吸出物、胸水、脓液及血液作细菌培养，有助于病原学诊断。近年来开展对流免疫电泳法检测肺炎球菌多糖抗原，阳性率高，方法简单，1小时可得出结果。用酶联免疫吸附试验（elisa）、放射免疫电泳等检测血清中特异性抗体、抗原，均有助于细菌病原学的早期诊断。近年国内外用聚合酶链反应（pcr）对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等的检测具有准确、快速、特异的优点，易于临床应用。

2．病毒病原学检查

取鼻咽试子或气管分泌物作病毒分离，虽阳性率高，唯需时间较长，不能早期诊断。取急性期和恢复期双份血清作igg抗体测定，若恢复期血清抗体滴度较急性期高4倍，则可确诊。目前国内用于病毒病原学的快速诊断方法有多种，如免疫荧光法、免疫酶标法、单克隆抗体法、间接免疫荧光法等，并可用pcr检测病毒。最近报道应用辣根过氧化酶-抗辣根过氧化酶法（pap）快速检测合胞病毒抗原，设备简单，易辨认，适合基层开展。