系统性红斑狼疮应做哪些检查？

系统性红斑狼疮应做的实验室检查包括

（1）血常规检查多数病人可出现不同程度贫血，一般是正色素性或正常细胞贫血，少数病人可发生自身免疫性溶血性贫血。半数病人白细胞减少，低于4x109/升，淋巴细胞绝对计数降低，常有血小板减少。

（2）尿常规在系统性红斑狼疮病程中，几乎全部病人的肾脏均有不同程度受累。当狼疮性肾炎缓解时，尿液少有异常，因此血尿和蛋白尿的增加，反映活动性狼疮性肾炎的存在。’

（3）血沉约90%以上的活动期系统性红斑狼疮病人的血沉增快，并随病情好转与恶化而减慢或增快，因此血沉检查可作为观察病情变化的一项指标。

（4）活体检查

①肾活检对鉴定肾脏病的类型、确定治疗方案很重要。

②狼疮带试验约90%系统性红斑狼疮病人的活动性皮损，在表皮与真皮连接处可见到免疫球蛋白或补体成分，呈颗粒状的“带条”，即为狼疮带阳性。此外，50%-70%系统性红斑狼疮病人在临床上未累及的皮肤也可显示狼疮带阳性。

（5）蛋白质与补体测定多数系统性红斑狼疮病人丁球蛋白增高，约1/3病人有低蛋白血症。总补体ch50可反映系统性红斑狼疮的临床活动程度。当疾病活动，尤其是肾炎时，ch50降低，病情改善后ch50上升。血清补体降低见于急性病人、活动性狼疮性肾炎，以及累及中枢神经系统、广泛累及皮肤的病人，其中以补体成分中c3水平最敏感，可随病情控制或恢复，逐步亡升至正常。