(5)前列腺素e2合成剂15-15双甲基pge2甲酯和16-16双甲基pge2甲酯,内服可以抑制基础胃酸分泌和胃泌素所引起的胃液分泌。可能是直接作用于壁细胞抑制camp的结果。同时还有抑制胃蛋白酶分泌,刺激胃粘液分泌和对胃粘膜细胞的“保护”作用,有报道治疗消化性溃疡有良好效果,但价格昂贵目前难于推广。
(二)加强保护因素的药物
1、硫糖铝本药对十二指肠溃疡和胃溃疡均有较好的疗效。餐前服可与溃疡面相接触。
2、三钾二枸橼络合铋在酸性环境下,可络合蛋白质形成一层保护膜覆盖溃疡面而促进其愈合。近年发现具有较强的抑制幽门螺旋杆菌的作用。有液体和片剂两种剂型,以液体为优。
3、生胃酮是中药甘草的衍生物。对胃溃疡颇有效。合并有高血压、心脏病、肾病者不宜使用。(三)抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关,tdb所含之铋具有杀灭幽门螺旋杆菌的作用,也可加服抗菌剂如四环素、链霉素、庆大霉素、痢特灵等。可提高溃疡的治愈率,降低复发率。
(四)其它胃复安、吗丁啉,能促进胃排空和增加胃粘膜血流量,增强幽门括约肌张力,防止胆汁返流,适用于胃溃疡,剂量为10mg,每日3-4次,餐前半个小时或睡前服,本药不宜与抗胆碱药物同用。胃复安的副作用有,嗜睡、锥体外系综合征等。