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3步挖出溃烂的胃复活的种子

导读:消除有害因素避免使用致溃疡药物应尽量停用非自体类抗炎药肾上腺皮质类固醇激素促肾上腺皮质激素利血平等致溃疡药物。

3步挖出溃烂的胃复活的种子

3.抗幽门螺杆菌治疗

长期以来,对消化性溃疡愈合的病人继续用抑酸药物维持治疗是作为减少消化性溃疡复发的主要手段。但是自从发现幽门螺杆菌以来,人01已经普遍认识到根除幽门螺杆菌可以显著降低消化性溃疡的复发率,甚至可以使溃疡治愈。

根除幽门螺杆菌感染的方案有很多,如单药疗法。二联疗法、三联疗法、四联疗法、味哺峻酮疗法等等,目前推荐的根除幽门螺杆菌的方案是含抗分泌药物(即质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂)的低剂量短程三联疗法。

而对于消化性溃疡的并发症也应积极预防。

1.对活动期消化性溃疡病人,应积极进行内科药物治疗,给予制酸药、抗胆碱能药物、h2受体拮抗剂。质子泵抑制剂、胃粘膜保护药等。同时要注意调理饮食、劳逸适宜、避免精神过度紧张、保暖、预防感染。禁用或慎用对胃、十二指肠粘膜有损害的药物如非甾体类抗炎药(阿司匹林、保泰松、消炎痛)、肾上腺皮质类固醇激素、利血平、磺胺类药、抗凝剂等。积极治疗伴随疾病,止呕止咳。防止腹内压骤然升高。避免腹部撞击。2.对于良性胃溃疡,进行内科治疗后可服用保护胃粘膜上皮、阻断和降低胃内亚硝基胺复合物等致癌物的维生素c、a和元素硒等制剂,或许对预防胃溃疡癌变有一些帮助。胃溃疡开始治疗后应定期做胃镜及活检复查,直到溃疡愈合。愈合后应每年胃镜随访1次,至少5年。胃溃疡6个月未愈者应手术切除,以防癌变。

轻度异型增生可恢复正常。不需特殊处理。中度者需随访。重度者应密切注意,近期内复查胃镜和活检,如溃疡边缘有2次以上的重度异型增生,经2~4个月的动态观察无好转趋势或不能除外癌变者,应考虑手术切除,术中应做冰冻切片寻找有无癌细胞。

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