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急性糜烂性胃炎的治疗与预防

导读:具体措施如下补充血容量酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。

急性糜烂性胃炎的治疗与预防

急性糜烂性胃炎的治疗

急性糜烂性胃炎通常发病迅速,对身体威胁性大。出血性胃炎一经确诊,必须及时治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。具体措施如下

(1)补充血容量酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环

(2)冰盐水洗胃可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。

(3)h2受体拮抗剂的应用h2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。一般情况下可予甲氰咪胍0.2克,6小时1次。或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服。病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴。

(4)抗酸剂每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。

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