很多慢性痛风病人,尤其是有5年以上病史的病人,不可避免地受到了痛风石的困扰。不治疗吧,身体鼓起一大块,又疼又难看。治疗吧,做手术心里又害怕。能不能吃些溶石的药,把石头消灭掉呢?手术只能解决痛风石,但不能治疗痛风,故还是要以降尿酸治疗为主。
痛风石最初的时候发端于软组织,向内,痛风石会发展至骨和关节,破坏骨和关节的结构。向外,它突出在皮肤表面,不但影响美观,造成疼痛,这个突出的包块还会与衣服鞋袜摩擦,造成溃烂感染,尿酸钠结晶或小结石会不断流出,形成溃疡和窦道。有些病人的破溃口多年不能愈合,还有可能导致骨髓炎。这些巨大痛风石和溃疡、窦道形成,以及骨髓炎的出现,都会使病人的关节功能降低或丧失,给病人的工作和生活带来很多不便。少数骨骼破坏严重者,还需要进行骨和关节的融合手术,甚至截去患肢。如果痛风石已经影响了关节功能或造成感染,那么可以在病情稳定时进行手术治疗。
有很多药物号称可以溶解到痛风石。对此,要辩证地看待。早期形成的痛风尿酸盐结晶可以通过降低体内尿酸盐含量而溶解,但附于关节内或日久形成的痛风石单纯依靠内科治疗是无效的,只有手术解决这条路可以走。如果药物可以溶解掉大的痛风石,那就太可怕了,因为痛风石与骨头的成分类似,这些药物同样也会对骨和关节造成损害。