哪些人适合使用胰岛素增敏剂？

主持人胰岛素增敏剂是不是所有的人都可以用呢?

杨文英胰岛素抵抗原因有很多，只要是我说的这种原因引起的就可以，而这种原因又是胰岛素抵抗发生最多，最常见的，所以后天肥胖的这种糖尿病发生的胰岛素抵抗用这种增敏剂效果比较好。

如果是胰岛素受体突变或者某种特殊的基因突变，这种管不了，不过这在胰岛素发生发展过程中占的比例非常少。可以这么说，如果后天环境因素造成肥胖引发的2型糖尿病是有所作用的。

主持人胰岛素增敏剂是不是单独用药或者联合用药都可以呢?

杨文英都可以。如果是早期、病程比较短的二型糖尿病，以胰岛素抵抗为主，单纯的增敏剂效果就不错，维持的治疗效果也非常好，现在研究很多了，有人连续三年甚至五年的研究结果都发现一旦适应的人群对了，用药以后的效果非常稳定。

杨文英如果病程偏长，不仅有胰岛素抵抗，内生胰岛的功能也比较差，就需要联合用药，可以联合胰岛素促分泌剂，比如刚才说的磺脲类和非磺脲类。如果胰岛素抵抗比较重又比较胖，还可以联合双胍类，虽然双胍类也能帮胰岛素的忙，但这两个帮忙的机制有区别，所以仍然可以互相补充，达到进一步的作用。还可以跟糖苷酶抑制剂，还可以跟外源胰岛素联用。