对糖尿病病程较长,胰岛b细胞功能明显减退的2型糖尿病患者而言,由于体内胰岛素缺乏,常规使用口服降糖药很难将血糖控制在理想水平。这时候,联用或换用胰岛素是最佳选择。
最新的美国糖尿病学会和欧洲糖尿病协会共识指出在生活方式干预和多种口服降糖药治疗数月后,如果血糖控制不佳,应加用基础胰岛素治疗。中国2型糖尿病防治指南亦指出,基础胰岛素是口服药物失效时,联合治疗的首选用药。
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