复方氨基酸致低血糖3例

急性胰腺炎病人治疗时，病人保持禁食状态至急性炎症的体征和症状消退，禁食期间应予输液、补充热量、营养支持，以维持水电解质和热卡供应。在临床治疗中，我们发现，给病人输复方氨基酸8．5％乐凡命，可引起低血糖。

例1，男，42岁，因急性胰腺炎入院，无药物过敏史。治疗采用奥曲肽、奥美拉唑、水乐维它、葡萄糖、复方氨基酸8．5％乐凡命等多组静滴，在输注8．5％乐凡命过程中患者出现心慌、出汗等症状测血糖为2．5ｍｍｏｌ／ｌ停用氨基酸并给予10％葡萄糖500ｍｌ＋50％葡萄糖40ｍｌ后症状好转，30分钟后复测血糖为7．1ｍｍｏｌ／ｌ。

例2，男，24岁，因急性胰腺炎入院，无既往病史，对磺胺类药物过敏。治疗采用奥曲肽、左氧氟沙星、奥美拉唑、葡萄糖、乐凡命等多组静滴，当给予患者8．5％乐凡命数分钟后病人出现心悸、心慌、出汗等症状，测血糖为2．5ｍｍｏｌ／ｌ，停用乐凡命，静滴10％葡萄糖500ｍｌ＋50％葡萄糖40ｍｌ症状好转。第2天调整给药顺序，在给乐凡命250ｍｌ前先给10％葡萄糖500ｍｌ＋15％氯化钾10ｍｌ＋10％氯化钠40ｍｌ＋水乐维它20ｍｌ，20％脂肪乳250ｍｌ之后再给10％葡萄糖500ｍｌ，滴速控制在30～40滴／分钟，病人未出现低血糖症状。

例3，男，26岁，因急性胰腺炎入院，无药物过敏史，治疗采用法莫替丁、头孢哌酮、甲硝唑、葡萄糖、乐凡命等多组滴注，拟给予8．5％乐凡命500ｍｌ，在滴入20ｍｌ后，病人出现心悸、出汗、面色苍白等症状。