肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
1.一般治疗注意个人卫生,多饮水,不憋尿,避免便秘。
2.病因治疗去除复杂及易感因素,如手术取出结、石或纠正反流等。
3.对症治疗保护肾功能,加强支持疗法,增强抵抗力,维持水电解质平衡,治疗并发症。应强调控制高血压,血压应控制在17.3/10.7kpa(130/80mmhg)左右。
4.药物治疗
(1)治疗原则
1)选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素。
2)采用较长疗程(4周或6周),以期达到彻底清除细菌的目的。
3)如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药1年以上。