急进性肾炎六大治疗要点

一、一般治疗卧床休息，进低盐、低蛋白饮食，每日每公斤体重所给蛋白质量及水分可按急性肾炎原则处理。纠正代谢性酸中毒及防治高钾血症。

二、皮质激素冲击疗法甲基强的松龙0.5～1.0g静滴，每日或隔日1次共3～7次。以后改为口服强的松，每日40~80mg，3~6个月后递减，全疗程为一年左右。该法对ⅱ、ⅲ型患者疗效尚可。

三、四联疗法即皮质激素、环磷酰胺、肝素、联合疗法。皮质激素用量及方法同上。环磷酰胺每日150－200mg，静注，每日1次，10次为1疗程，总6～12g。肝素60－100mg，每日1次，静注、静滴或皮下注射（用量以凝血时间较用药前延长1倍为度）。200～300mg/日，分3次服。肝素与4周为一疗程，间歇7～10天可重复作用。总疗程3个月至半年，该法在临床上应用最多，其疗效尚难肯定。

四、纤溶疗法尿激酶2～6万u／日，加于5％葡萄糖液20ml，静注，或加于5％葡萄糖液250ml中静滴，10次为1疗程，间隔7天后，可行下一疗程，共计3个疗程。