糖尿病肾病成为终末期肾病的主要致病因素
糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,是糖尿病最为严重的的并发症之一,糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的主要致病因素。中医将糖尿病称为“消渴病”,认为糖尿病肾病早期多为气阴两虚,痰湿淤血凝滞,在糖尿病的治疗早期要固护肾气、畅通肾络。在早期,通过综合治疗可有效阻止病情的进展。
马建伟建议,糖尿病患者应对症治疗,严格控制血糖、血压、血脂、体重。定期检测尿常规、尿微量蛋白、肾脏超声,发现问题及时就医。在专科医生的指导下合理饮食、锻炼,正确使用降糖药物,避免肾毒性药物。竭力消除一些影响身体状况的不利因素,如便秘、失眠、焦虑、抑郁、各种急慢性感染、过劳、疲乏、疼痛等,中医药在这方面有独到的疗效。注重饮食,在糖尿肾病的早期,应限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重进食0.6克优质蛋白为宜,减少豆制品摄入,盐的摄入量在4克以下,但要注意营养不足(糖尿病肾病的患者在胰岛素保证的前提下,可适当增加碳水化合物的摄入量以保证机体有足够的热量)。另外要及早中医药介入治疗,可以早期预防、延缓肾衰竭的进程。
高尿酸血症、痛风会引发肾脏病变
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,多种原因可使尿酸代谢紊乱,致尿酸生成增多或排泄减少,而导致血尿酸水平升高,形成高尿酸血症,当尿酸盐沉积于肾脏时会引起肾脏病变,长期高尿酸血症会损害肾功能。中医认为该病主要与湿热淤结,肾气化不利有关,采用清热利湿通淋,行气化淤通滞的治疗方法。