老男孩需关注良性前列腺增生

关于患者生活方式指导。患者夜间或进行社交活动时，应适当限制饮水，可明显减轻尿频症状，但每日饮水应在1500毫升以上。限制酒精和咖啡等刺激性饮料的摄入。进行适当憋尿等膀胱训练方式，以增加膀胱容量从而减轻尿频症状。精神放松训练等。

应对良性前列腺增生患者进行密切随访。应对采取观察等待的良性前列腺增生患者进行定期随访，第一次为采取观察等待治疗后6个月进行，以后每年进行一次，应进行psa、经直肠前列腺b超和直肠指诊等检查，主要目的是了解病情进展情况，是否有合并症以及有无手术指征，同时需要排除前列腺癌。

二、药物治疗

1．α受体阻滞剂

（1）α受体阻滞剂的作用机制和尿路选择性α受体阻滞剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。根据尿路选择性可将α受体阻滞剂分为非选择性α受体阻滞剂（酚苄明，phenoxybenzamine）、选择性α1受体阻滞剂（多沙唑嗪doxazosin、阿夫唑嗪、特拉唑嗪terazosin）和高选择性α1受体阻滞剂（坦索罗辛tamsulosin-α1a>。α1d，萘哌地尔naftopidil-α1d>。α1a）。

（2）推荐意见α受体阻滞剂适用于有下尿路症状的bph患者。推荐坦索罗辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪和特拉唑嗪用于bph的药物治疗。可以选择萘哌地尔等应用于bph的治疗。