去势治疗前列腺癌或增加肾损伤风险

发表在7月17日期jama杂志的一项临床研究，纳入了超过1万名非转移性前列腺癌男性患者。研究结果提示临床医师需要谨慎使用去势治疗（adt）治疗非转移性前列腺癌。研究中涉及的与去势治疗相关的风险因素还有糖尿病，心脏病，中风和其他疾病，其中去势治疗与急性肾损伤的风险增加显著相关。其他研究显示，肾损伤患者的死亡率达到50%.

来自临床流行病学中心的劳伦特和他的同事报告说，与从未使用过去势治疗的患者比，目前使用任何去势治疗的患者，其发生肾损伤的风险增加了一倍以上（相对风险度〖or〗，2.48）。对于使用联合治疗和雌激素治疗的患者肾损伤的风险尤其增加（or，≥4）。

首例也是仅有的一例去势治疗（口服抗雄激素药物氟他胺）引起肾损伤的报道由一位土耳其医生于2002年发表，具体内容medoncol.2002。19117-119.劳伦特的这项研究是第一个关于肾损伤和去势治疗使用的观察性研究。

那么，为什么要用一项历时11年的观察性研究来找出这个严重不良反应呢？