医治麻烦的荨麻疹

6．胆碱能性荨麻疹以安泰乐和达那唑为首选，多虑平、酮替芬、赛庚啶、波丽玛朗等也有效。抗胆碱能药如溴本辛等及紫外线照射也可能有效。

（三）局部治疗主要给温和止痒剂如薄荷酚液，炉甘石洗剂等。

（四）中医药治疗

本病中医称为“瘤疹”、“风菩雷”。常分四种征型论治。①风寒证风团色淡，遇风寒则起，得暖则消，舌淡苔白，脉浮紧。治宜疏风散寒。方用桂枝麻黄各半汤加减，灸麻黄6ｇ、桂枝9ｇ、杏仁10ｇ、白芍10ｇ、生姜6ｇ、大枣5枚、甘草6ｇ、荆芥10ｇ、防风10ｇ。水煎服。②风热证风团色红，遇热加重，得冷则轻，恶风，口渴，心烦，舌红苔黄，脉浮数。治宜清热疏风。方用消风散加减，荆芥10ｇ、防风10ｇ、牛蒡子10ｇ、蝉衣10ｇ、当归10ｇ、苦参10g、生石膏30ｇ（先煎）、苍术10ｇ、木通10ｇ。水煎服。③胃肠湿热证相当于胃肠型荨麻疹，舌苔腻。治宜表里双解、和胃利湿。方用平胃散合多皮饮加减，苍术10ｇ、厚朴10ｇ、陈皮10ｇ、地骨皮10ｇ、桑白皮10ｇ、粉丹皮10ｇ、赤苓皮10ｇ、白鲜皮15g、大腹皮10ｇ、白芍15g、生甘草6ｇ。水煎服。④气血亏损证相当于慢性荨麻疹，常伴饮食不香、睡眠不佳、神疲乏力，舌淡、脉细。治宜补气养血，兼以祛风。可用八珍汤加黄芪15g、灸麻黄3ｇ、防风10ｇ治疗。皮肤划痕症多属风热血瘀证。可用过敏煎合桃红四物汤治疗，银柴胡10ｇ、防风10ｇ、荆芥10ｇ、乌梅10ｇ、五味子10ｇ、桃仁10ｇ、红花10ｇ、当归10ｇ、赤白芍各10ｇ、僵蚕10ｇ。水煎服，每日1剂。

针灸疗法①治疗急性荨麻疹针刺曲池、血海、隔俞。大椎穴三棱针点刺放血，然后拨罐15分钟。②刺络拔罐法取穴肩禺、血海、大抒穴，先在穴位上按揉充血，常规消毒后用三棱针点刺，然后用闪火法拔罐，留罐10分钟，隔日1次。③灸法可选择血海、隔俞、神阙、大椎、肩禺、涌泉、曲池、曲泽、合谷、至阴、大抒穴，艾条灸或隔姜灸，每日1次。④神阙拔罐法常规消毒，用快速闪火法将火罐叩在神阙穴上，每次5～10分钟，每日1次。