中药如何调治青春痘

刘蔼韵上海中医药大学专家

青春痘即痤疮，医学上称为寻常痤疮，它是一种毛囊皮脂腺炎症性皮肤病。因发病多从青年期开始，故俗称青春痘。

青春痘的形成与皮脂腺关系密切。皮脂腺附着于毛囊边，腺体由毛囊孔排出，如果皮脂腺分泌过多，来不及排空，堆积在毛孔内，再加上细菌感染，就会产生毛囊的炎症，出现红色的痘痘，表现在面部最多，前胸、后背也常见。炎症严重时，丘疹顶端可见脓点。皮脂腺的分泌是与体内性激素不平衡有关，雄激素增多，皮脂腺分泌旺盛。女青年由于雄激素偏多，雌激素相对减少，在出现青春痘的同时，还会有月经失调症状（月经少或过期不至）。

中医认为，青春痘是由于阴阳失调、血分蕴热所致。治疗宜内服汤药，以凉血清热为主。若感受风热或湿热内蕴，当佐以祛风利湿。用药方面凉血用生地、丹皮、赤芍、紫草。清热用山栀、银花、蒲公英、芙蓉叶，也可选用地丁草、野菊花等（若伴大便秘结还需加入泻火通便的芦荟）。祛风用防风、菝葜。利湿用茯苓、生苡仁、白鲜皮、地肤子。

上药治疗一周后，红色丘疹开始消退，但需坚持服用3～4周，使痘疹不反复出现。痘疹消退后皮肤留有色素沉着，可用滋肾清热的知母、山萸肉、生地等。女青年若有月经失调，则需补肾养血，用当归、赤芍、仙茅、仙灵脾、菟丝子等。