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用药八个误区:中药不会引起过敏反应

导读:例如对破伤风抗毒素皮试阳性者临床上常采用小剂量分批注射但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应。

用药八个误区:中药不会引起过敏反应

在药物不良反应中,有相当数量属于过敏反应;国内的报告表明,因药物不良反需住院治疗者,几乎占所有皮肤科住院患者的1/3或更多。造成这种现状的原因有很多,其中一些方面与患者对药物过敏反应的错误认识有密切关系。

药量小就不会过敏

这是将药物过敏与药物毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻,但药物过敏反应的决定因素是药物本身,与剂量无关。例如对破伤风抗毒素皮试阳性者,临床上常采用小剂量分批注射,但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应。有的患者即便是闻到青霉素的气味也能引发过敏性休克。

用过的药不会引起过敏反应

易被人忽视的是,以往曾用过或经常用但从未引起过敏的药物也可能引起过敏。再者所用药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同(药物内所含杂质不同),这些都能成为引发过敏的诱因。所以,青霉素之类的药物没有连续用药而再用时,都必须重做过敏试验。

中药不会引起过敏

有人认为只有西药才会引起过敏,中药不会过敏。诚然临床引起过敏反应者以化学合成药物为多,如抗生素、解热镇痛药、抗毒素与血清、镇静催眠药等。然而,有些中草药亦可引起严重过敏反应,发生休克、剥脱性皮炎等。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根等中成药,其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最常见。

过敏反应发生在用药时或用后不久

药物过敏反应不只发生在用药当时,有些药物过敏反应是有潜伏期的。如一些药物可能在几个月,甚至若干年后才发生以皮疹为主要表现的过敏反应。常见于治疗糖尿病、甲亢或痛风的药物;痢特灵引起的过敏反应,不少就发生在用药后20余天。

出现过敏反应停药即可

发生过敏反应后停止用药只是首要措施,同时还应加强观察,根据病情进行对症治疗,并应嘱咐患者多饮水,以利于从小便中迅速排出残存药物。必要时还需要大量输液,以加速药物排出。

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