医生提示男性患痛风风险高 体检查尿酸可早发现

男人高尿酸更易患痛风

痛风患者中，男比女多得多。广州医学院第二附属医院风湿免疫科主任陶怡教授称，痛风除了与尿酸相关，还与年龄、肥胖、性别等有关，多发于30~60岁成年男性，男女之比例约为20∶1，因此，男性如果尿酸偏高，要尤其警惕，女性则由于雌激素的作用，即使尿酸高也不容易发展为痛风，但女性一旦绝经后，就要警惕了。因此，林昌松教授表示，男性最理想的血尿酸值应该是控制在390μmol以下。

如果发现尿酸高怎么办?林昌松教授称，首先，要加强锻炼，减轻体重。因为肥胖是痛风的一个危险因素，锻炼还能改善人体的代谢，帮助嘌呤代谢和尿酸排出。其次，饮食上尽量少吃高嘌呤的食物，别饮酒（酒抑制尿酸的排泄）。最后，要多喝水来促进尿酸的排出，还可通过多吃蔬菜、喝弱碱性水等方法碱化尿液，有利尿酸排出。调理3个月到半年再查一次尿酸，如果仍然偏高，则要看医生。

如何查尿酸?

查尿酸前一天别吃海鲜、火锅，别喝酒，晚上10点以后别进食，第二天早上空腹抽血看尿酸水平。非同一日，共两次尿酸水平男性超过416μmol、女性超过357μmol，可诊断为高尿酸血症。如果还出现有脚大拇指关节急性疼痛，可诊断为痛风。

提醒一

高尿酸血症限制高嘌呤饮食

陶怡教授称，饮食是高尿酸的外在诱发因素，直接因素是遗传基因缺陷和体内代谢的异常。“真正因为长期吃高嘌呤食物而导致的痛风患者只有10%~20%，另外80%以上的痛风患者都不是单独的饮食引起。”

她表示：预防痛风不必“过和尚过的日子”。要限制饮食，但不必太严格。那些血缘亲属中有痛风患者，或本人尿酸偏高，注意少吃海鲜、啤酒、动物内脏、火锅、老火汤这几类高嘌呤食物，其他饮食则不必太过限制;如果已经有痛风发作史，更要注意少吃高嘌呤食物和饮酒，因为它们可直接诱发痛风的急性发作。

提醒二

痛风别做有创治疗别打抗生素

陶怡教授称，痛风出现结节，如果在皮肤表面，其自身不溃烂，不要人为地切它。不仅如此，即使是针灸等有创的治疗也不要做，因为痛风患者其皮肤的愈合能力较弱，损伤后容易感染。痛风治疗不能用大量的抗生素，因为痛风患者用抗生素是没有效果的，“打了白打”。