孩子常大喊大叫易患声带小结

6岁的瞳瞳一遇到高兴事或者不顺心的事，就爱大喊大叫来表达自己的情绪，可最近一段时间，妈妈突然发现他声音变得嘶哑，一开始以为是扁桃体发炎，到医院检查才发现是声带上长了个小结。

声带小结是慢性喉炎的一种，是两侧声带边缘有“结节增生”，妨碍了声门闭合，导致声音低粗、毛糙、沙哑，甚至失声，这种情况多见于教师、歌唱演员等职业用嗓的人士，被称为“歌唱家小结”、“教师小结”。

引起声带小结的原因很多，除了以上职业用嗓的人士，比如不良刺激（吸烟喝酒）、反复的呼吸道感染（感冒）、胃食道反流、咽喉炎等，均可引起声带小结，而像瞳瞳这样的孩子，习惯用大喊、大叫、大哭的方式来宣泄情绪，也容易使声带发炎，继而进展为声带小结。

因此，一旦发现声音嘶哑，首先应改变用嗓过多、声音过高等不恰当的发声习惯，如果效果不佳，应及时到医院治疗，切莫耽误治疗时机。一般来说，声带小结主要以保守治疗为主，比如禁声、类固醇激素、抗生素药物雾化吸入等，如果保守治疗无效，或者声音嘶哑的时间较长，可以手术。

湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科刘莹