孩子常流脓鼻涕六龄牙作祟

12岁的彤彤经常头痛、右鼻孔流脓鼻涕。妈妈带她到耳鼻喉科看病，医生说是鼻窦炎，为她排脓、输液后有所好转，但几月后又会犯病。经郑州市口腔医院检查，发现彤彤的右侧大牙（六龄牙）患有慢性根尖炎，医生为她做了彻底治疗后，鼻腔不再流脓，头痛也根除了。

为什么牙齿发炎会引起鼻腔流脓呢？该院口腔科主任李路平说，彤彤的牙病非止一日，六年前，她的六龄牙就龋坏了一个洞，当时，一家小诊所没有为孩子做根管治疗，只做了简单的充填，病根没有除掉，使得这颗牙经常发炎。由于鼻腔和口腔是相通的，右侧的六龄牙紧靠右边上颌窦，上颌窦处就形成了一个炎性包块，包块里面的脓液积存多了，就会从鼻腔排出，被误认为是鼻窦炎。

“从彤彤的病例可以看到，保护好孩子的六龄牙非常重要。”李路平说，六龄牙不是乳牙，而是人类萌出的第一颗恒牙，上下左右共有4颗，在恒牙中，它萌出最早、使用时间最长、咀嚼功能最强，它是牙列中的“中坚力量”。

六龄牙萌出后，随着儿童年龄的增长，在它的前、后面相继萌出恒牙，这些恒牙都是根据它的位置依次排列的。所以，六龄牙在保持上下牙列的咬颌关系中起着很重要的作用。由于六龄牙萌出时期早，窝沟裂隙较深，矿化程度较差，食物容易滞留。如果孩子不注意刷牙，又喜欢吃甜食，这些牙是最容易发生龋坏的牙齿。

当六龄牙残缺不全之后，会大大降低儿童的咀嚼功能，而且还可导致其他牙齿移位，造成咬颌紊乱、牙列不齐，影响儿童面部正常发育。有不少儿童的六龄牙在萌出不久即被龋坏，家长误认为它是乳牙，患龋齿后不及时就诊和治疗，直到龋坏严重，疼痛难忍，方来就医，为时已晚。

【延伸阅读】

窝沟封闭预防龋齿

窝沟封闭不磨除牙体组织，而是在牙齿表面、特别是牙齿的窝沟处，涂上一层树脂类物质，形成一层保护性的覆盖膜，以隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的发生。

六龄牙封闭原则是，牙齿完全长出后，越早封闭越好，以8岁前