尿道下裂是男性外生殖器异常的一种,临床上往往会引起男性不育,尿道下裂的治疗,临床上以手术修复为主,但是临床上,我们要对手术中的主要事项特别重视。
早在50年代的时候,尿道下裂手术就有很多的发展,到现在为止针对于手术的方法就有200多种,但是至今为止还没有一种特定的手术来适合不同的病症患者。
各种办法矫正尿道下裂,首先是确保尿道重建成功,其中当然以包皮皮瓣法为好,其它还有阴茎皮瓣法、植皮法等。多发问题是尿瘘和挛缩致尿道狭窄等。其次矫正阴茎弯曲畸形,重点是解除引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯。但一定注意切勿损伤与切掉阴茎的白膜,否则易致继发性阴茎弯曲。
从手术以前和手术中的一切无菌操作及手术期抗生素的应用,术后尿道与局部伤口良好护理、合理有效抗生素的应用,这时拔除尿管等均是重要的。但是要注意阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施,其雌性激素的短期应用是很有必要的。
在手术以后的预防感染措施,应该对阴茎伤口进行适当的处理、护理,完好的压力包扎尤为重要,为了防止渗血、死腔等,当然也应采取相应防治措施,如方法选择、术中操作仔细、注意尿道吻合等。
随着医学界显微外科的发展,对于治疗尿道下裂的方法也越来越偏向于一期手术,所以,患者最好能够及时就诊,与医生协商最佳的治疗年龄,特别是比较严重的患者,手术时更好特别注意。