王子莲乙肝孕妇饮食多选择低GI食物
乙肝孕妇由于病情特殊，怀孕后都会有不少担心，跟一般的孕妇相比，要多注意什么？哪些食物对宝宝有影响？饮食会不会影响乙肝母婴垂直传播？中山大学附属第一医院妇产科主任王子莲教授指出，乙肝病毒携带孕妇最好进行围产期的营养管理，确定饮食方案时，分析三大营养素的热能分配，多吃低gi食物，体重适宜增长，同时搭配适当的运动，保持病情的稳定。
专家介绍：王子莲，博士，教授，主任医师，中山大学附属第一医院妇产科主任。毕业于中山医科大学医疗系。1998年获医学博士学位。一直从事妇产科的临床教学及科研工作。在围产医学尤其在高危妊娠监护，妊娠期糖尿病方面具有深入的研究和丰富的临床经验。
在乙肝病毒携带孕妇的并发症中，妊娠期糖尿病的发病率比非乙肝携带孕妇要高。所以，乙肝孕妇要从日常饮食上着手，制定营养治疗方案，正确、有效地提供能量和营养素，全面调节体内代谢，提升孕妇的免疫能力。而乙肝孕妇围产期营养治疗方案，就要把血糖要控制在目标范围内，且不出现酮症，保证足够营养的同时，有适当的体重增加。
分析营养素的热能分配多吃“低gi食品”
乙肝孕妇在制定营养治疗方案时，要考虑三大营养素的摄入及热能分配。人体需要的营养素中，产生热能的主要是蛋白质、脂肪和碳水化合物。其中，蛋白质占热能的10~15%，脂肪占热能的20~25%，碳水化合物占最大的比例，约50~60%。
首先，蛋白质方面，孕妇每日所需要的蛋白质数量，要根据孕期的不同进行调整。正常成年妇女每日所需蛋白质是65g，那么孕妇怀孕早期要增加5g，孕中期增加15g，孕晚期增加25g。食物里面含有蛋白质的非常复杂，孕妇可以减少总量的摄入，而提高食物蛋白质的质量，“减量保质”，选择优质蛋白比较丰富的食物，比如豆腐、花生、低脂乳等。
其次，脂肪方面，王子莲建议，孕妇尽量选择含单不饱和脂肪（橄榄油、花生油、坚果）、多不饱和脂肪（dha、植物油等）的食物，而少选择含饱和脂肪（高脂肉类、全脂奶）和反式脂肪（薯片等）的食材。
而碳水化合物（主要从主食中摄入），占孕妇日热能供给的一半以上，但摄入过多容易引起血糖升高，所以王子莲向孕妇推荐“低gi食物”。gi（血糖生成指数）可以简单理解为，吃下食物后，血糖升高相对于吃进葡萄糖时的比例。gi越高，糖分消化吸收的速度就越快。低gi食品的消化吸收作用会相对较慢，让血糖值维持在比较稳定的状态，带来更长时间饱腹感的同时，能引起较低的胰岛素水平（胰岛素能够促进糖原、脂肪和蛋白质的合成）。
在日常食品中，豆类、几乎所有乳类的gi都比较低。同时，极少加工的粗粮、含果酸较多的水果（如苹果、桃、李子、樱桃、猕猴桃等）也算是优质的低gi食物。乙肝妈妈在日常饮食中，可以优先考虑这些低gi食品。
乙肝孕妇要警惕的饮食误区
由于病情特殊，部分乙肝孕妇容易走入饮食误区，比如有些乙肝孕妇血糖升高，唯恐出现妊娠期糖尿病，就采用所谓的饥饿疗法，或者不吃主食等等。针对几个常见的饮食误区，王子莲主任给出了正确的饮食策略。
误区一：饥饿疗法
对策：少量多餐。食物方面可多选择低gi食品，增加饱腹感。还可以把水果当做加餐食用，多摄入富含维生素c的新鲜蔬果。
误区二：多吃肉少吃饭
对策：保证主食。与其他营养素不同，身体中的碳水化合物贮备非常有限，而且主食占孕妇每日热能很大一部分，主食的正常摄入才能避免酮症的出现。
误区三：多吃素菜少吃肉
对策：平衡膳食。每种营养都要摄入适当的量，才能增强孕妇抵抗力。如果孕妇比较胖，也不要通过少吃肉的方法减重，可以适当增加可能有降脂作用的食物，比如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带等。
bmi+运动“等量法则”看住妈妈体重
乙肝孕妇每天计算膳食搭配，比较复杂，也难坚持下去。王子莲建议，给孕妇一个体重目标，让她不能超过某个体重数值，比较好操作。不同体重指数的乙肝妈妈，给她一个最适合的增重范围，让她主动增减食物，以一周为平衡量（某天多吃一点、少吃一点不要紧）。
bmi（体重指数）小于18、5的乙肝妈妈（偏瘦），体重增长范围是12、5~19kg；bmi在18、5~24、9之间的乙肝孕妇（适中），增长范围是11、5~16kg；bmi在24、9~29、9之间的孕妇（轻度肥胖），增长范围是7~11、5kg。
同时，体重的适当增加，也要搭配适当的运动。运动能消耗每天摄入的能量，维持代谢的平衡。运动，分为轻、中、强、极强四种等级。这四种等级的运动，有一个“等量原则”，即“30分钟轻度运动=20分钟中度运动=10分钟强度运动=5分钟极强运动”。比如，孕妇散步30分钟的运动量，与10分钟上楼梯的运动量，是一样的。所以，乙肝妈妈可以按自己的喜好，每天搭配不同的运动，时间可长可短，由运动等级决定，只要保证足够的运动量就可以了。
不过，乙肝妈妈由于体质的差异，无法进行强度比较大的运动，王子莲建议，乙肝孕妇选择轻~中等级的运动比较适合，比如散步，购物逛街，家务（清扫、炊事），下楼梯，骑自行车等。
